PROJETO PARA A RECUPERAÇÃO DE VICIADOS E COMPULSIVOS

A VIDA É UM PRESENTE DE DEUS

Este, é um projeto de vida. Pela nossa grande experiência, acreditamos que podemos colaborar dando a idéia do projeto. Esperamos que seja de bom proveito para qualquer entidade ou pessoas que queiram trabalhar em prol da recuperação de viciados.
Digo recuperação e não reabilitação, por que observo que a recuparação sempre é permanente e na simples reabilitação quase sempre acontecem recaídas.
De qualquer forma, ficamos à disposição para quaisquer assessoria relativa ao presente projeto, pelo nosso e.mail religgare@gmail.com

PROJETO PARA RECUPERAÇÃO DE VICIADOS EM DROGAS E DA COMPULSIVIDADE

CLÍNICA DE RECUPERAÇÃO

NOME: CREDIVIVER Crédito no viver ou o crédito adquirido na arte de viver de maneira sã.

ENDEREÇO: em qualquer lugar onde haja necessidade.

DO AMBIENTE

Uma clínica de recuperação de viciados deve ser o mais simples possível. Portanto, desprovida de luxo mas possuindo todo o material necessário para obter o sucesso esperado. A cor deve ser neutra e uniforme desde as paredes até a roupa de uso em geral. De preferência uma cor de barro ou de terra, bem natural. A ala do ambulatório deve ser estruturada em prédio de pavimento térreo para facilitar o acesso. A ala de internamento poderá ter outros andares servidos por elevadores ou rampas. As celas não devem ter janelas para o exterior. Os banheiros das celas não devem possuir boxe nem barras ou canos expostos;as torneiras devem ser de vazão programada; a saída dos cheiros deve ser feita através de pequena fenda de chaminé, sugados por um descontaminador que funcione a energia alternativa, quer seja solar ou outra.

DO FUNCIONAMENTO

O paciente viciado não necessita de ambulatório 24 horas. Mas quando internado necessita de atendimento e vigilância 24 horas.

O ambulatório poderá funcionar das 3ªs às 6ªs feiras das 08 às 16 horas. O suficiente para agendar diariamente 15 pacientes individuais para cada clínica médica; 14 pacientes individuais para a psicologia e 4 sessões de psicossomática em grupos de até 5 famílias cada. O que poderá totalizar 260 atendimentos semanais, o que atualmente se considera suficiente 1 em 1.000 para uma população de até 250.000 habitantes dado que a procura geralmente não é espontânea. Entretanto a clínica poderá criar fama e crescer, necessitando contar com espaço e infra-estrutura para ampliação. Os funcionários precisam sair cedo para não correrem riscos.

A secretaria deverá funcionar no mesmo horário do ambulatório, visto que os internamentos poderão dar entrada neste mesmo horário, por que não há necessidade de atendimento emergencial. As emergências de viciados devem ser atendidas na rede hospitalar devido as intercorrências clínicas que geralmente apresentam, como paradas cardiorespiratórias e outras. A comunicação da secretaria com a ala de internamento deverá ser feita através de interfone com número de segurança. Dentro da ala de internamento não deverá haver telefone. Os plantonistas deverão cumprir escala de 24 x 24 horas das 17 às 17 horas para que o atendimento seja completo,eficiente e também possam entrar e sair em horário seguro. Deverá haver um livro de ocorrências para que os plantonistas registrem obrigatoriamente tudo o que houver ocorrido durante o plantão e todos assinem.

DO PESSOAL

O pessoal deve ser treinado para entender o paciente quanto ao seu emocional, a psique, a fisiologia e a fisiopatologia decorrentes do uso e da abstinência. E assim, saber atender com boa vontade, prontidão, eficiência e respeito. As reuniões de trabalho do pessoal deverá ocorrer mensalmente, durante algumas horas, de preferência no dia do pagamento para fazerem relatórios orais de atividades, discussão sobre as ocorrências e definição de novas estratégias de serviço.

DO ESPAÇO FÍSICO

Recepção

ALA 2

1 sala para secretaria e recepção interligando as duas alas da clínica e isolando o barulho que poderá vir de ambas as alas.

Secretaria recepção

Ala 1 - para viciados em drogas permitidas em tratamento ambulatorial

2 salas para consultas médicas em psiquiatria e naturopatia

1 sala para tratamento psicológico

1 sala para terapia psicossomática

1 sala para a assistente social.

1 salão para terapia de grupo e palestras

1 enfermaria com camas para observação clínica e tratamento eventual

1 sala de espera

Banheiros individuais masculinos e femininos

Ala 2 - para viciados em drogas não permitidas, internamento especial

1 sala para consultas médicas

1 sala para tratamentos com material adaptado às necessidades até à sutura

1 sala de UTI com alguns leitos para atender alguma eventualidade de paciente encelado

1 sala de enfermagem com 24 armários, sendo 1 para cada hora do dia

1 quarto para plantonistas

Celas especiais e individuais para internamento contendo:

Chão e paredes forrados com colchões de napa

1 banheiro com 1 chuveiro e 1 vaso sanitário com descarga embutida

na parede e cujo botão deve ficar voltado para o

exterior da mesma parede a fim de ser descarregado

pelo enfermeiro.

Espaço dividido por grade e janela do banheiro alta e gradeado para servir

de proteção ao enfermeiro, à servente, à terapeuta e facilitar a vigilância

Ar condicionado e aquecimento de energia solar no pavilhão

Exemplo:

__________Cela de 1.5m x 3.0m____________

Ante-sala 1.5m x 2.0m banheiro 1.5m x 1.0m

1 sala de trabalho para psicoterapeutas

1 cozinha

1 refeitório para o pessoal de serviço

1 lavanderia com armários para guardar roupas lavadas e passadas.

Do tratamento ambulatorial

• Ambulatorialmente poderão ser tratados os viciados em drogas permitidas como sendo os fumantes, os alcoólatras,os usuários de psicotrópicos e outras. E os compulsivos em geral.
• Consultas médicas psiquiátricas para diagnóstico,desintoxicação, redução do uso e do abuso, controle físico, recuperação clínica e encaminhamento para o naturopata, o psicólogo e o psicossomatólogo dentro da clínica ou para outras especialidades externas.
• Consultas médicas de naturopatia devem ser complementares e preferenciais para pacientes que demonstrem alterações do fisiologismo, do metabolismo e do psorismo.
• Consultas com o psicólogo para as indicações de psicoterapia e as terapias de grupo
• Consultas com o psicossomatólogo para a reeducação da família disfuncional, a reinclusão familiar do paciente e as palestras para grupos familiares e pessoas afins.
• O trabalho da assistente social deverá ser orientado no sentido da inclusão social dos pacientes

Da admissão de pacientes viciados em drogas não permitidas

• Devem ser admitidos pacientes usuários de drogas não permitidas encaminhados pelo médico, depois de atendidos em qualquer serviço hospitalar.
• O encaminhamento deve ser feito em formulário especial constante nos hospitais credenciados e assinado pelo médico responsável do primeiro atendimento.
• O paciente deverá ser levado para o internamento sem a presença de familiares ou acompanhantes

Da internação

• O paciente deverá ser encaminhado a uma cela individual e vestir roupas especiais de movimento limitado, fornecidas pela clínica, mesmo que se apresente em estado de tranqüilidade.
• Todos os pertences do paciente deverão ser entregues de imediato à família ou acompanhante responsável, na recepção, inclusive o telefone celular e as roupas que estiver usando depois de trocadas.
• Durante o internamento o paciente não deverá receber visitas. A porta de entrada deverá estar sempre trancada com segurança e só abrir para receber o paciente.
• Durante o internamento o paciente deverá ser sempre mantido na cela individual, sem contactos com outros pacientes durante 90 dias quando se poderá dar a alta da fase de abstinência.
• Dentro das celas não pode haver nenhum produto de limpeza, tecidos, fios, barras, cordas, ou quaisquer objetos. O paciente deve aprender a beber água na concha da mão. Os alimentos devem ser confeccionados de forma a não precisar do uso de garfo, faca. colher, objetos perfurantes ou cortantes como os de metal, louça ou vidro
• Na internação deve-se tratar o paciente com carinho e dignidade mas, não se pode manter amizades nem praticar favores. Não “afrouxar a guarda” nunca, em hipótese alguma sem a presença do médico responsável.
• Os pacientes em UTI depois de recuperados devem ser transferidos para um hospital especializado de acordo com a decorrência.
• Os pacientes que recebem altas deverão levar uma pequena caderneta com consultas prémarcadas para serem acompanhados no ambulatório da clínica.

DO TRATAMENTO:

A desintoxicação é feita através da boa alimentação e total abstinência estando o paciente encelado num prazo de 90 dias.

Entretanto, quando do internamento, estes pacientes sempre apresentam deficiências físicas, emocionais e psíquicas. Como deficiências físicas, podem ser desnutridos, edemaciados, obesos, hepatopáticos ou apresentarem doenças cardiorespiratórias, infectocontagiosas e degenerativas, inclusive com degeneração progressiva dos neurônios. Por isso, deve haver sempre um plantonista clínico especializado em UTI e infectologia.

De qualquer forma, este tipo de paciente deveria ser submetido sob regra geral ao tratamento inicial de uma única transfusão de 100ml de sangue de cordão umbilical, compatível. Para isso, deveria haver nas maternidades da rede hospitalar os bancos de sangue de cordão umbilical. Este sangue é tirado amarrando-se o cordão umbilical em dois segmentos e cortando-se entre eles para que não entre ar e contaminação na placenta. Logo após desligar o bebê, se colhe o sangue do segmento placentário. Esta transfusão é altamente recuperadora além de ser tratamento de baixo custo e por não ser prejudicial ao bebê, não necessita autorização da mãe, até porque a placenta quando não vai para a cosmetologia é jogado fora. Porém o sangue precisa ser analisado,classificado e a transfusão precisa ser autorizada pelo médico.

Além da transfusão, o restante do tratamento deve ser preferencialmente alternativo, natural e educativo.

As psicoterapias, as terapias psicossomáticas e as visitas da assistente social, assim como a dação de alimentos deve ser feita estando o paciente na cela e o profissional na ante-sala, próximos, porém separados pela grade.

Após a alta da abstinência, estes pacientes devem passar a ser monitorados no ambulatório. A

profissionalização destes pacientes é indispensável e deve ser orientada pela assistente social.

A aprendizagem somente poderá ocorrer depois da recuperação. Por isso, os pacientes que recebem o crédito da vida (alta), deverão ser orientados e ajudados no sentido de se profissionalizarem na rede pública de ensino e de acordo com a sua vocação. Mas não só; precisam de ser colocados no mercado de trabalho e para isso. haver patrocinadores da vida ou patrões pré-dispostos a ser inclusores sociais, mediante algum benefício municipal.

Aqui também cabe dizer que a rede pública de ensino deveria suprir as deficiências do ensino profissionalizante e manter cursos que não necessitem de tantos pré-requisitos. Me refiro àqueles cursos que para fazê-los, basta que o aluno saiba ler e escrever. Como as oficinas que o SESC e o SENAI oferecem.

Observação:

As páginas deste blog serão oportunamente acrescentadas

PROJETO DE EDUCAÇÃO:

ACESSE www.edunovostempos.blogspot.com.